試吃申請

恭喜每位美麗媽咪~初生之喜

請填寫以下表格申請彌月試吃

親愛的馬麻 恭喜您初生之喜,無論您是懷孕中的馬麻或是寶貝剛誕生,都感謝您給予機會選擇頂家彌月蛋糕,讓我們與您一同分享這份幸福的喜悅~!

標示*的為必填!

媽媽姓名:
*寶寶性別:
男boy 女girl
*連絡電話:
方便連絡時間:
*是否已生產:
選擇「是」,滿月日為:
選擇「否」,預產期為:
*送貨地址:
E-mail:
驗 證 碼:
===fRand===

*驗證碼有區分大小寫!

說明/注意事項:
1.預約資格:產前產後均可申請。產前建議懷孕35週以上的馬麻唷。
2.申請時,務必填妥馬麻基本資料,資料送出後,我們將盡快安排專人與您連絡。
3.預約試吃活動者,同意頂家因產品推廣、活動贈獎等目的,運用所提供之基本資料或與活動參與聯繫。

   
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